𝗣𝗘𝗥𝗜𝗟𝗔𝗞𝗨 𝗕𝗨𝗡𝗨𝗛 𝗗𝗜𝗥𝗜

𝗣𝗘𝗥𝗜𝗟𝗔𝗞𝗨 𝗕𝗨𝗡𝗨𝗛 𝗗𝗜𝗥𝗜
———————————————————————————————————–
Oleh : Iwan Andhyantoro, SKM, M.Kes – Promotor kesehatan dan Ilmu Perilaku, Pembimbing Klinik Pendidikan Kesehatan RS Ernaldi Bahar, Dosen, dan Pemerhati Perilaku Kesehatan Masyarakat.
———————————————————————————————————–

Di bulan ini, tepatnya tanggal 10 September adalah Hari Pencegahan Bunuh Diri Sedunia, peringatan ini harus semakin sering digaungkan, karena akhir-akhir ini marak pemberitaan terkait tindakan bunuh diri, yang dilakukan oleh berbagai kalangan, dan beragam latar belakang mulai dari anak SD, celebritis, mahasiswa, aparat, bahkan juga oleh nakes.

Berdasarkan data Kepolisian RI (Polri) dan Kementerian Kesehatan RI, angka kasus bunuh diri di Indonesia menunjukkan tren peningkatan dalam beberapa tahun terakhir. Pada tahun 2023, tercatat lebih dari 1.200 hingga 1.350 kasus kematian akibat bunuh diri, dengan rata-rata terjadi sekitar 3 kasus per hari. Sebagian besar pengamat dan peneliti memperkirakan angka riil di lapangan bisa lebih tinggi dari data resmi yang dilaporkan.

𝗠𝗮𝘀𝗮𝗹𝗮𝗵 𝗦𝗲𝗿𝗶𝘂𝘀 𝗬𝗮𝗻𝗴 𝗣𝗲𝗿𝗹𝘂 𝗣𝗲𝗿𝗵𝗮𝘁𝗶𝗮𝗻 𝗞𝗵𝘂𝘀𝘂𝘀
Bunuh diri adalah masalah serius yang harus dipahami oleh masyarakat, dan menjadi tanggung jawab bersama dalam upaya pencegahan. Paparan informasi dan edukasi yang konstruktif harus semakin gencar dan intens dilakukan sehingga semua pihak ( individu, orang tua, lembaga pendidikan, pemangku kebijakan, tokoh agama, tokoh masyarakat, dll ) terpapar informasi dan memahami seluk beluk perilaku bunuh diri sebagai upaya pemberdayaan semua lapisan masyarakat agar mampu bertindak dan bersikap cepat dan tepat jika menemukan seseorang atau mungkin dirinya sendiri merasakan beberapa hal yang mengarah pada perilaku bunuh diri. Karena masalah mental bisa disembuhkan, dan tindakan bunuh diri bisa dicegah.

𝗣𝗲𝗻𝘆𝗮𝗸𝗶𝘁 𝗠𝗲𝗻𝘁𝗮𝗹 & 𝗣𝗲𝗿𝗶𝗹𝗮𝗸𝘂 𝗕𝘂𝗻𝘂𝗵 𝗗𝗶𝗿𝗶
Penelitian telah menunjukkan bahwa banyak orang yang melakukan bunuh diri mempunyai beberapa faktor risiko. Hampir 90% pelaku bunuh diri di latar belakangi penyakit mental.

Depresi adalah penyakit mental paling umum yang sering berkontribusi terhadap perilaku bunuh diri .

Lebih dari 50% percobaan bunuh diri terkait dengan depresi. Depresi pada beberapa kasus terjadi karena alasan yang tak teridentifikasi, ada juga karena masalah pernikahan atau percintaan, masalah hukum, perselisihan dengan orang dekat, kehilangan orang yang dicintai, trauma psikologis, atau kombinasi berbagai faktor. Risiko bunuh diri lebih tinggi jika orang-orang yang menderita depresi juga mengalami kecemasan yang signifikan, perilaku impulsif, gangguan akibat penggunaan narkoba, dan gangguan lainnya.

Hampir semua masalah kesehatan mental juga membuat orang berisiko lebih tinggi untuk melakukan bunuh diri.

Orang dengan skizofrenia atau gangguan psikotik lainnya bisa memiliki delusi (keyakinan salah yang tdak realistis), atau halusinasi pendengaran berupa suara-suara yang memerintahkan bunuh diri. Penderita skizofrenia juga rentan mengalami depresi. Risiko bunuh diri pada mereka lebih tinggi daripada orang lain.

Orang dengan gangguan kepribadian ambang atau gangguan kepribadian antisosial, terutama mereka yang memiliki riwayat impulsif, agresi, atau perilaku kekerasan, juga berisiko lebih tinggi untuk bunuh diri. Mereka cenderung memiliki toleransi frustrasi yang rendah dan cenderung lebih mudah bereaksi terhadap stres, yang seringkali mengarah pada tindakan melukai diri sendiri atau perilaku agresif.

𝗧𝗿𝗮𝘂𝗺𝗮𝘁𝗶𝘀 & 𝗧𝗲𝗸𝗮𝗻𝗮𝗻 𝗦𝗼𝘀𝗶𝗮𝗹
Faktor lain yang meningkatkan risiko percobaan bunuh diri adalah traumatis masa kecil, misalnya pelecehan seksual dan fisik, bullying, kegagalan, tekanan sosial atau lingkungan, terlilit hutang, pinjol, dll.

𝗡𝗮𝗿𝗸𝗼𝗯𝗮 & 𝗣𝗲𝗿𝗶𝗹𝗮𝗸𝘂 𝗕𝘂𝗻𝘂𝗵 𝗗𝗶𝗿𝗶
Zat kimia dalam narkoba merusak fungsi otak, mengubah suasana hati secara drastis, dan memperparah masalah mental, memicu depresi, yang bisa meningkatkan dorongan untuk bunuh diri. Alkohol juga mengurangi pengendalian diri dan meningkatkan impulsivitas. Ada penelitian menyatakan bahwa 30 hingga 40% pelaku bunuh diri meminum alkohol sebelum melakukannya, dan sekitar 50% darinya berada dalam keadaan mabuk. Pengguna alkohol lebih berisiko untuk bunuh diri walau tidak mabuk.

𝗣𝗲𝗻𝘆𝗮𝗸𝗶𝘁 𝗕𝗲𝗿𝗮𝘁 & 𝗣𝗲𝗿𝗶𝗹𝗮𝗸𝘂 𝗕𝘂𝗻𝘂𝗵 𝗗𝗶𝗿𝗶
Orang-orang dengan penyakit serius dapat meningkatkan risiko bunuh diri, akibat efek psikologis dari disabilitas, ketidakberdayaan, nyeri yang tak tertahankan, ketidak nyamanan, atau depresi terkait derita penyakitnya.

𝗕𝘂𝗻𝘂𝗵 𝗗𝗶𝗿𝗶 𝗣𝗮𝗱𝗮 𝗥𝗲𝗺𝗮𝗷𝗮
– Riset oleh Badan Riset dan Inovasi Nasional (BRIN) mencatat dari 2.112 kasus bunuh diri di Indonesia pada periode 2012–2023, sekitar 46,63% (985 kasus) terjadi pada usia remaja.

– Masalah Mental Remaja : Survei Kesehatan Mental Remaja Nasional (I-NAMHS) menunjukkan bahwa 1 dari 3 remaja (34,9%) atau sekitar 2,45 juta remaja usia 10–17 tahun di Indonesia pernah memiliki masalah kesehatan mental dalam kurun waktu 12 bulan.

– Fenomena Gunung Es : Angka resmi yang tercatat diperkirakan jauh lebih rendah dari kenyataan di lapangan (underreported) karena stigma sosial yang kuat membuat keluarga atau lingkungan cenderung menutupi kasus bunuh diri.

𝗕𝗮𝗻𝘆𝗮𝗸 𝗳𝗮𝗸𝘁𝗼𝗿 𝘆𝗮𝗻𝗴 𝗯𝗲𝗿𝗸𝗼𝗻𝘁𝗿𝗶𝗯𝘂𝘀𝗶 𝘁𝗲𝗿𝗵𝗮𝗱𝗮𝗽 𝗽𝗲𝗻𝗶𝗻𝗴𝗸𝗮𝘁𝗮𝗻 𝗸𝗮𝘀𝘂𝘀 𝗯𝘂𝗻𝘂𝗵 𝗱𝗶𝗿𝗶, 𝘀𝗲𝗯𝗮𝗴𝗮𝗶 𝗯𝗲𝗿𝗶𝗸𝘂𝘁 :
1. Penyakit mental yang tidak diatasi (termasuk gangguan depresi berat, gangguan bipolar, gangguan penggunaan zat, psikosis, gangguan makan, gangguan hiperaktivitas defisit perhatian [attention-deficit hyperactivity disorder, ADHD], gangguan kecemasan, dan/atau trauma)
2. Kondisi medis umum seperti cedera otak atau gangguan spektrum autisme
3. Peristiwa yang merugikan pada masa kanak-kanak (termasuk penganiayaan, pengabaian)
4. Pengalaman trauma atau kehilangan (termasuk lingkungan rumah yang tidak stabil; tumbuh dengan orang tua yang memiliki penyakit mental; terpapar bunuh diri teman sebaya dan/atau kerabat yang meninggal karena bunuh diri; atau pengalaman intimidasi atau diskriminasi berdasarkan ras, jenis kelamin, atau orientasi seksual)
5. Peran media sosial yang kompleks dalam risiko bunuh diri tidak sepenuhnya dipahami, mulai dari potensi efek negatif pada suasana hati, tidur, dan pikiran ingin bunuh diri hingga ikatan hubungan antar pribadi yang positif bagi sebagian orang, yang mungkin memainkan peran pelindung terhadap upaya bunuh diri.

𝗣𝗲𝗻𝘂𝗹𝗮𝗿𝗮𝗻 𝗯𝘂𝗻𝘂𝗵 𝗱𝗶𝗿𝗶 𝗱𝗮𝗻 𝗣𝗲𝗿𝗮𝗻 𝗠𝗲𝗱𝗶𝗮 𝗣𝗲𝗺𝗯𝗲𝗿𝗶𝘁𝗮𝗮𝗻
Perilaku bunuh diri juga bisa ditularkan , misalnya dalam komunitas, sekolah, atau tempat kerja, media sosial atau pemberitaan. Bunuh diri yang dipublikasikan secara luas dapat memiliki efek yang sangat luas. Anak-anak, remaja, dan dewasa muda sangat rentan tertular untuk bunuh diri. Mereka dapat terpapar secara langsung karena mereka mengenal seseorang yang mencoba atau meninggal karena bunuh diri. Mereka juga dapat terpapar secara tidak langsung oleh liputan media yang sensasional dan penuh sensasi tentang kematian seorang selebriti karena bunuh diri. Sebaliknya, liputan media dengan pesan positif yang lebih bersifat edukatif yang membahas secara bijak perihal kematian karena bunuh diri dapat mengurangi risiko penularan bunuh diri. Pesan yang disampaikan harus menggambarkan perjuangan kesehatan mental sebagai bagian dari kehidupan, dan memahamkan bahwa tindakan mencari bantuan dan pengobatan terkait dorongan untuk melakukan bunuh diri bukanlah sebuah aib atau memalukan. Penggambaran masalah kesehatan mental dan bunuh diri secara proporsional dan komprehensif dapat memberikan dampak positif dan menjadi counter yang lebih produktif bagi pemberitaan-pemberitaan yang secara gegabah mungkin justru memicu dan mendorong perilaku bunuh diri pada masyarakat.

Penularan bunuh diri menjadi penyumbang faktor dalam sekitar 1 hingga 5% dari semua kasus bunuh diri remaja. Pengelola sekolah, profesional kesehatan mental, dan tokoh masyarakat lainnya dapat belajar untuk menggunakan media dan platform sosial untuk menghentikan penyebaran penularan bunuh diri. Pelaporan yang sensitif dan penegakan pedoman postvensi (intervensi yang dilakukan setelah kejadian bunuh diri) di sekolah dan tempat kerja adalah 2 strategi untuk mencegah terjadinya bunuh diri tambahan.

𝗣𝗲𝗻𝗮𝗻𝗴𝗮𝗮𝗻𝗮𝗻 𝘂𝗻𝘁𝘂𝗸 𝗣𝗲𝗿𝗶𝗹𝗮𝗸𝘂 𝗕𝘂𝗻𝘂𝗵 𝗗𝗶𝗿𝗶
– Penilaian risiko bunuh diri
– Perencanaan keselamatan
– Psikoterapi
– Obat-obatan
– Tindak lanjut dan pemantauan yang ketat

𝗞𝗲𝗽𝗲𝗱𝘂𝗹𝗶𝗮𝗻 𝗱𝗮𝗻 𝗧𝗶𝗻𝗱𝗮𝗸𝗮𝗻 𝘆𝗮𝗻𝗴 𝗖𝗲𝗽𝗮𝘁 𝗱𝗮𝗻 𝗧𝗲𝗽𝗮𝘁 :
Jika anda, atau orang di sekitar anda memiliki gejala atau mengarah pada perilaku bunuh diri diharap segera menghubungi fasilitas kesehatan mental terdekat ; dokter keluarga, klinik kesehatan, puskesmas, atau rumah sakit. Perilaku bunuh diri termasuk dalam kriteria “kegawat daruratan psikiatri”, sehingga bisa diterima di IGD rumah sakit yang khusus melayani masalah kesehatan jiwa. Bahkan sudah banyak layanan kesehatan mental secara profesioanal untuk berkonsultasi kepada psikiater atau psikolog klinis berupa layanan online. Anda juga bisa menemukan beberapa komunitas yang berhubungan dengan pencegahan bunuh diri, misalnya Into The Light dengan link :𝗵𝘁𝘁𝗽𝘀://𝘄𝘄𝘄.𝗶𝗻𝘁𝗼𝘁𝗵𝗲𝗹𝗶𝗴𝗵𝘁𝗶𝗱.𝗼𝗿𝗴/ untuk mendapatkan wawasan, pencerahan dan penguatan dalam upaya mencegah perilaku bunuh diri.

𝗞𝗼𝗺𝘂𝗻𝗶𝘁𝗮𝘀 𝗣𝗲𝗻𝗰𝗲𝗴𝗮𝗵𝗮𝗻 𝗕𝘂𝗻𝘂𝗵 𝗗𝗶𝗿𝗶
Ada beberapa komunitas yang konsen pada edukasi dan upaya pencegahan bunuh diri, salah satunya adalah “𝙄𝙣𝙩𝙤 𝙏𝙝𝙚 𝙇𝙞𝙜𝙝𝙩 𝙄𝙣𝙙𝙤𝙣𝙚𝙨𝙞𝙖”, adalah sebuah komunitas untuk advokasi, kajian, dan edukasi pencegahan bunuh diri dan kesehatan jiwa terutama para kawula muda.

𝗧𝗮𝗻𝗱𝗮-𝘁𝗮𝗻𝗱𝗮 𝘀𝗲𝘀𝗲𝗼𝗿𝗮𝗻𝗴 𝗮𝗱𝗮 𝗶𝗻𝗱𝗶𝗸𝗮𝘀𝗶 𝗮𝗸𝗮𝗻 𝗺𝗲𝗹𝗮𝗸𝘂𝗸𝗮𝗻 𝗯𝘂𝗻𝘂𝗵 𝗱𝗶𝗿𝗶 𝘆𝗮𝗻𝗴 𝗵𝗮𝗿𝘂𝘀 𝗱𝗶𝘄𝗮𝘀𝗽𝗮𝗱𝗮𝗶 :
• Mengungkapkan ide atau kata-kata yang mengindikasikan niat bunuh diri, seperti ‘saya ingin mati’ atau ‘lebih baik saya tidak pernah lahir’
• Membuat surat wasiat
• Memberikan benda-benda berharganya
• Berpamitan kepada kerabat dan keluarga
• Menyimpan pil-pil berbahaya atau senjata tajam
• Lebih sering mengonsumsi minuman beralkohol atau menyalahgunakan NAPZA
• Menjauhkan diri dari kerabat atau keluarga
• Terlihat cemas atau gelisah
• Mengalami penurunan performa yang drastis di sekolah atau pekerjaan
• Mengalami perubahan pada kebiasaan makan atau tidur
• Menunjukkan perubahan suasana hati yang drastis, misalnya merasa senang atau sangat tenang, sesaat setelah merasa sangat sedih
• Melakukan sesuatu yang berbahaya dan dapat menyebabkan kematian, seperti berkendara dengan sangat cepat

Tulisan ini dibuat untuk menggugah kita semua untuk memahami seluk beluk dan latar belakang terjadi perilaku bunuh diri, sehingga bisa mengambil langkah cepat dan tepat bila di sekitar kita menemukan tanda-tanda seseorang akan melakukan tindakan bunuh diri.

(humiw)